白衣執(zhí)甲向險而行,丹心為矛守護健康。當前的新階段新形勢新任務,對于菏澤市立醫(yī)院臨床科室的醫(yī)療救治能力和各級科室的支撐保障能力,都形成了新的挑戰(zhàn)。然而,一切為了醫(yī)療救治,即使再慌亂,醫(yī)護人員們也能充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,各部門鼎力支持臨床一線的救治工作。“安排我們?nèi)ツ睦铮覀兙捅几澳睦铮荒睦镄枰覀兊尼t(yī)療保障,我們就戰(zhàn)斗服務在哪里......”
一、全力保障患者高效收治
(資料圖片僅供參考)
急診是患者收治的最前線,近期由于急救患者的數(shù)量劇增,如何將急診患者有效流轉(zhuǎn)到各個住院病房,對于醫(yī)院急診能力也是提出了新的考驗。現(xiàn)在,平均每天由急診入院的患者為300至400多人次/日,是日常急診每日入院量的3到4倍。
面對這種情況,急診根據(jù)患者數(shù)量的變化加急引進了擔架車和搶救床。在感染高峰期出現(xiàn)值班人員短缺后,醫(yī)院緊急調(diào)配規(guī)培醫(yī)師補充急診隊伍,第一時間實現(xiàn)患者精準分級分類救治,保證患者得到及時救治,滿足高峰期救治需求。
二、全力保障科學精準規(guī)范治療
為保障新冠患者的及時救治,菏澤市立醫(yī)院致力在保證救治質(zhì)量的同時進行精準救治。
當前,內(nèi)科系統(tǒng)各病區(qū)以收治新冠病毒感染的急危重癥患者為主。當內(nèi)科床位不足時,通過及時調(diào)整外科病區(qū)功能,保障新冠病毒感染患者得到及時收治。另外,在保障外科急危重癥患者救治的前提下,醫(yī)院打破科室界限,實行內(nèi)科與外科醫(yī)生混合編組,安排外科醫(yī)生充實到重癥與內(nèi)科科室。
感染管理科緊跟政策指引和工作需要,對重癥監(jiān)護陽性病區(qū)等共計19個陽性病區(qū)進行了布局流程的改建,規(guī)劃了三區(qū)兩通道及一二脫區(qū),配套制定了《菏澤市立醫(yī)院收治新冠陽性病人病區(qū)院感防控相關制度與流程》。
呼吸內(nèi)科每天至少安排2名人員進行全院會診工作,協(xié)助制定或調(diào)整完善診療方案。醫(yī)院重型、危重型患者醫(yī)療救治專家組分區(qū)包片,發(fā)揮指導、鑒定和審核把關作用,對全院各病區(qū)尤其是內(nèi)科病區(qū)和重癥病區(qū)收治的患者進行巡視、會診、篩查、評估、討論,強化以基礎病為主的重癥、危重癥患者的救治。
三、全力保障醫(yī)療資源精準調(diào)配
當前,醫(yī)院救治患者所需的床位、人力、物資需求急劇上升。為保證最大限度擴容感染救治醫(yī)療資源,市立醫(yī)院也是集全院科室之力調(diào)配資源, 全力保障一線醫(yī)療救治工作。
醫(yī)院通過向召回對口支援醫(yī)師,充分調(diào)度輪轉(zhuǎn)醫(yī)療護理人員,擴容全院醫(yī)療救治梯隊,加強對全院重癥、內(nèi)科、兒科等相關科室醫(yī)務人員的培訓,建立發(fā)熱門診接診梯隊。
人力資源部統(tǒng)籌全院應急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配。根據(jù)病區(qū)功能轉(zhuǎn)換情況,由醫(yī)務部、護理部牽頭實施醫(yī)療護理人員調(diào)配管理,合理組建搭配病區(qū)醫(yī)療救治組,及時充實感染救治病區(qū)和重癥病區(qū),最大程度發(fā)揮擴容醫(yī)療救治的梯隊作用。
面對醫(yī)院急危重癥救治工作量激增的壓力,護理部每日收集各臨床科室護理人力資源運行情況,對護理人員分批次、分梯隊進行調(diào)配,靈活調(diào)配護理人員。其中,重癥救治單元以重癥監(jiān)護專業(yè)護理人員為主要力量,與其他專業(yè)經(jīng)培訓護理人員組成混合編組工作模式,每個班次均有重癥醫(yī)學護理人員牽頭負責,指導其他培訓護理人員共同開展護理工作,確保護理質(zhì)量與安全。為提升臨床各專業(yè)護理人員重癥救治能力,護理部組織臨床各專業(yè)護理人員進行重癥護理培訓,主要從有創(chuàng)呼吸機使用、無創(chuàng)呼吸機使用、高流量吸氧、血液凈化技術、俯臥位通氣護理等方面入手,更好地開展新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作。
感染管理科對長江東路診療區(qū)醫(yī)護人員、保安、保潔、第三方人員等均進行了個人防護和消毒隔離培訓,規(guī)范了新冠陽性患者醫(yī)用織物的使用及處置、陽性病區(qū)醫(yī)療廢物的管理等工作,最大限度降低疫情在醫(yī)療機構內(nèi)傳播風險,保護住院患者和醫(yī)療機構工作人員。
四、全力保障醫(yī)療救治后勤支撐
當臨床一線的治療工作面臨著巨大的壓力時,醫(yī)療救治后勤供應保障也受到了各種各樣的挑戰(zhàn)。作為后勤防線的一份子,各個后勤支撐科室面對各種突發(fā)情況,總是積極應對,全力以赴,充分調(diào)動全科室之力,保障臨床救治及時發(fā)揮運轉(zhuǎn)的物資充分支持。
新冠感染高峰期,藥品供應保障受到極大影響,藥學部多日來全力溝通協(xié)調(diào),通過各自渠道,保障了臨床藥品使用,有效保障了市立醫(yī)院就診患者的正常有序用藥。另外,藥學部還向在崗醫(yī)務工作者提供“愛心健康包”服務,西藥愛心包感冒藥1000份,止咳化痰藥1000瓶,助力在崗工作人員早日康復和堅守工作。
總務科全力以赴,為臨床一線提供水電暖維修服務,保證24小時隨叫隨到。
醫(yī)療設備科肩負全院醫(yī)療設備運行保障工作的重任。先后組裝移動CT 1臺、移動檢驗方艙一個、呼吸機149臺、心電圖機183臺、心電除顫儀20臺,心電圖機40臺等急救設備。因患者吸氧需求增加,緊急調(diào)撥轉(zhuǎn)運病床600余張、病房氧氣吸入器500余套、氧氣瓶(40L)130余瓶。在極短的時間內(nèi)先后支持、協(xié)助了重癥、呼吸與危重癥病區(qū)的籌建、運行工作等科室的搬遷及可轉(zhuǎn)化重癥床位工作。完成急診病房,八個隔離病區(qū)可轉(zhuǎn)化重癥床位的準備及投入使用支持工作。完成長江路亞定點醫(yī)院搶救病房、監(jiān)護病房、33號倉等病區(qū)的籌建、投入使用工作。
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