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因為冬季患者血壓波動幅度加大，特別是春節假期，加上勞累、情緒激動等原因，是心血管疾病的高發時段，尤其是主動脈夾層，極其兇險。
除夕晚上，任城區64歲張大爺因突發5小時背部疼痛急診來院，疼痛呈劇烈持續性，無緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐胃內容物約100ml，大汗淋漓，行主動脈CTA檢查示：主動脈夾層（DebakeyⅠ型），急診擬以“主動脈夾層”收入心臟外科。心臟外科主任程前進會診后，發現患者夾層病變累及范圍廣，隨時有破裂死亡及心梗等風險，立即開通綠色通道，協調手術室；在與家屬充分溝通后，程前進主任、倪良春副主任醫師、宗良主治醫師等團隊成員于大年初一一大早為患者急診行升主動脈人工血管置換術+全主動脈弓人工血管置換并支架象鼻手術（孫氏手術），經過約5小時的奮戰，手術終于結束，患者轉危為安。
手術團隊成員還沒來得及休息，晚上又接診一位主動脈夾層患者。該患者為中年男性，40歲，突發胸背部疼痛并下肢麻木8小時來醫院就診。患者訴8小時前突發胸背部疼痛，疼痛呈劇烈持續性，無緩解，并逐漸累及后背部，伴惡心，大汗淋漓；無暈厥，無頭痛頭暈，步行10余米即感下肢麻木，遂到當地人民醫院就診，行主動脈CTA檢查示：主動脈夾層（DebakeyⅠ型）。患者遂急診來附院，急診以“主動脈夾層”收入心臟外科，入院行床旁超聲提示主動脈竇部45mm，主動脈瓣中大量反流，外院主動脈CTA提示主動脈夾層(Debakey I型)，近端累及左冠狀動脈，開口完全撕脫，遠端累及左髂動脈，左下肢麻木考慮左髂動脈假腔較大真腔受壓致遠端缺血有關，有急診手術治療指征。于是程主任帶領團隊再次迎戰，為患者行升主動脈人工血管置換術+全主動脈弓人工血管置換并支架象鼻手術（孫氏手術）+冠狀動脈搭橋術，該患者手術持續330分鐘。
春節假期最后一天，大年初六晚上科室又接診1例并急診行主動脈夾層手術的患者。僅春節期間，心臟外科接診并搶救了3例A型主動脈夾層患者，除急診手術外，心臟外科春節期間門診就診人數200余人次，收治入院患者32例。
主動脈夾層發病率較低，約2.5/1000000，但起病急，病情進展迅速，在72小時內約50％患者死于夾層破裂或者由于夾層累及重要臟器造成的嚴重并發癥。主動脈夾層剝離范圍廣泛，除主動脈破裂、心包填塞等嚴重并發癥危及患者生命外，人體重要臟器供血動脈受夾層剝離造成急性缺血或者梗死也是危及患者生命的危險并發癥之一。其中冠狀動脈嚴重受累及的病例，圍術期死亡率極高。據美國IRAD研究，冠脈開口完全受累的A型主動脈夾層病例，圍術期死亡率高達48％，國內報道的類似病例死亡率也在20％～50％左右。
主動脈夾層這種疾病屬于急危重癥，附院作為魯西南地區能夠獨立開展主動脈夾層救治的區域醫療中心，自心血管外科團隊成立以來，年心臟手術量約1500例，累計完成各種心臟手術約2萬例，每年救治各種類型主動脈夾層患者約150例，其中A型夾層約50例。主動脈夾層因起病急，往往不適合長途轉運，因病情復雜多變，手術操作往往需根據術中情況臨機改變，因此要求手術人員有豐富的臨床經驗及臨機應變的能力。（郭曉珂）
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