昨日下午，市衛健委召開“一切為了人民健康—我們這十年”系列之“醫藥衛生體制改革與醫療服務改善”專題媒體溝通會。北京青年報記者從會上了解到，黨的十八大以來，全市衛生健康系統堅持改革創新，實施醫藥分開和醫耗聯動綜合改革，全面推進分級診療制度建設，推動公立醫院高質量發展，持續提升醫療衛生服務體系質量效率，深化醫改取得積極成效。本市已組建覆蓋全市16區的62個綜合醫聯體和32個緊密型醫聯體，二級以上醫療機構實現非急診全面預約和實名制就診，全市建成互聯網醫院40家。根據《柳葉刀》雜志發布的數據，本市衛生服務可及性和質量指數已進入全球前10%。
實施醫藥分開和醫耗聯動綜合改革
分級診療制度建設取得新進展
深化醫藥衛生體制改革是涉及千家萬戶的重大民生工程。會上，市衛健委體制改革處副處長王敬媛介紹了黨的十八大以來本市醫藥衛生體制改革的情況。一段時期以來，本市實現了醫療機構補償運行機制平穩切換。2012年，在5家三級公立醫院開展以藥品“零加成”為核心內容的醫藥分開改革試點，開辟了全國公立醫院醫藥分開改革的先河。2017年、2019年先后實施醫藥分開和醫耗聯動綜合改革，取消藥品、醫用耗材加成和掛號費、診療費，設立醫事服務費，調整規范7000余項醫療服務項目和價格，開展藥品集中采購和京津冀醫用耗材聯合采購，調整完善基本醫保和醫療救助政策，持續改善醫療服務。
分級診療制度建設取得新進展。本市下大力氣推進優質醫療資源均衡布局，天壇醫院實現整體遷建，同仁醫院亦莊院區擴建完成，積水潭醫院新龍澤院區開診運行，高標準推進城市副中心醫療衛生項目建設，友誼醫院通州新院開診運行，安貞醫院通州院區等項目已實現主體結構封頂，首都百姓更便捷享受優質醫療服務。穩步推進醫聯體建設，組建覆蓋全市16區的62個綜合醫聯體和32個緊密型醫聯體，推進緊密型醫聯體醫保總額管理。加強基層醫療衛生機構能力建設，2021年，社區衛生服務中心診療人次比十年前增長86%，基層診療人次占比不斷提高。
本市公立醫院高質量發展全力推進。截至目前，二級以上醫療機構實現非急診全面預約和實名制就診，三級醫院分時段預約掛號全部精確到30分鐘以內，社區衛生服務中心100%開展藥品需求登記服務。
全市229家二級以上醫院
重點科室實現電子叫號
通過持續改善醫療服務，老百姓就醫獲得感正不斷提升。會上，市衛健委醫政醫管處副處長喬正國介紹了黨的十八大以來本市改善醫療服務的有關情況。黨的十八大以來，本市連續開展了兩個改善醫療服務3年行動計劃，配合醫藥分開、醫耗聯動兩項綜合改革同步推進改善醫療服務專項行動，聚焦“接訴即辦”市民反映突出問題和我為群眾辦實事實踐活動要求，連續兩年開展改善醫療服務行動，累計實施170余項改善醫療服務措施，改善群眾就醫體驗。
推進預約服務，就醫更精準。本市持續完善門診預約服務，二級以上醫療機構實現非急診全面預約和實名制就診，預約就診率達到85%以上;推進分時段精準預約，全市三級醫院全部提供分時段預約掛號精確到30分鐘以內服務，大型檢查(核磁、CT、超聲)全部實現分時段預約。同時，推進基層預約轉診，建立預約轉診號池，107家綜合醫聯體醫院日均為基層醫療衛生機構投放號源15萬余個，引導居民基層就診，就近就診，促進分級診療。加強退號與爽約管理，267家二級以上醫療機構建立退號候補機制，提升號源使用效率。
通過強化引導，就醫更有序。喬正國表示，在改善候診秩序方面，全市229家二級以上醫療機構在重點科室候診區域應用電子叫號系統，優化二次分診，改善候診、就診秩序。同時，發布急診地圖，通過百度地圖、高德地圖等向社會發布全市134家醫院急診科的擁擠等級，加強急診就醫引導服務。此外，天壇醫院、友誼醫院、北大六院等20多家醫院已實現院內地圖自助導航，幫助患者節約就診時間。
全市建成互聯網醫院40家
注冊護士已達14.1萬人
創新方式，老百姓就醫更便捷。喬正國說，黨的十八大以來，本市積極推進“互聯網+醫療”服務，利用“智慧”技術破解“就醫難”。截至目前，全市建成互聯網醫院40家，150家醫療機構開展互聯網診療服務，全市互聯網醫院的總診療量為45.6萬人次，為全國患者提供指尖上的優質醫療服務。118家二級以上醫療機構實現檢驗、檢查結果線上查詢和推送服務。
北京協和醫院副院長杜斌介紹，該醫院在不斷探索數字化轉型，讓“數據多跑路，患者少跑路”，2021年3月，協和醫院獲批北京市首家互聯網醫院，目前已經有41個專科1300多名醫生開通線上服務，實現了線上咨詢、線上診療、藥品配送到家。
在開展優質護理服務方面，全市護士隊伍發展迅速。喬正國透露，截至2021年底，全市注冊護士已達到14.1萬人，較2011年末增加6.8萬人，醫護比由1:1.04提高到1:1.47，實際開放床護比由1:0.77提高到1：1.08。根據《柳葉刀》雜志發布的全球195個國家和地區衛生服務可及性和質量評價，本市衛生服務可及性和質量指數進入全球前10%。
(文/本報記者蔣若靜)
