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隨著生活方式、社會、環境等的改變，矮小癥、性早熟等內分泌疾病愈發常見，成為影響兒童心理和身體健康的重要因素。在山東大學齊魯醫院德州醫院小兒科，經常會遇到這樣的病人。
前不久，家住天衢新區的張女士帶著自己8歲的兒子到山東大學齊魯醫院德州醫院小兒科看病，原來張女士的兒子的個頭比同齡孩子低了20公分左右，這讓張女士很著急，所以帶著孩子到醫院來尋找原因，經過一系列檢查，山東大學齊魯醫院德州醫院小兒科副主任醫師王昭睿確定孩子患有生長激素缺乏癥，并給予相應的治療。
王昭睿表示，至今為止還有不少家長認為孩子“二十三,竄一竄”，單純地誤以為孩子是屬于“晚長”，等孩子到了青春期就能“竄”上來。這種說法是毫無科學依據的，不僅會耽誤孩子長個的黃金期，甚至還會引發孩子成長發育的一系列問題。而“矮小癥”，是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高2個標準差或第三個百分位。引起矮小的原因除家族遺傳外，多由疾病所致，而內分泌疾病引發的矮小癥占50%以上，其中最常見的是腦垂體分泌生長激素障礙。
“造成矮小癥的原因總體來說可以分成兩大類，一類是遺傳因素，遺傳決定了身高的生長潛力；另一類就是后天的環境因素，決定了生長潛力是否能得到充分發揮。后天因素包括營養、疾病、運動和合理的生活習慣等；孩子如果長期熬夜、挑食、偏食或長期不運動等，也會影響身高。”王昭睿說。
如果家長發現孩子身高矮小或有早熟癥狀，應該帶孩子來正規醫院的兒科內分泌門診進行就診。專業醫生首先會進行體格評估和病史詢問，根據孩子的實際情況進行相應的檢查，例如：骨齡、婦科B超、性激素六項、生長激素激發試驗、甲狀腺功能等。常見的引起兒童身材矮小的疾病有生長激素缺乏、特納綜合征、性早熟、家族性矮小、特發性矮身材、青春期發育延遲等。其他方面如營養不良、慢性疾病（慢性腎功能衰竭、腎小管酸中毒、先天性或后天性心臟病、胃腸疾病、慢性貧血、哮喘）、內分泌系統疾病（甲狀腺功能減退、皮質醇增多癥、低磷酸鹽血癥性佝僂病）等都可以導致兒童身材矮小。
王昭睿同時也建議家長，首先要養成給孩子定期測量身高的好習慣，至少每3個月給孩子定點、定時量一次身高，了解孩子的生長速率。生活上，睡眠、飲食、運動和心理也是影響孩子身高的關鍵因素。“睡眠生長激素由腦垂體分泌，分泌呈脈沖式，它在晚上10時至凌晨1時達到分泌高峰期，其分泌量比白天多3-5倍。建議學齡期的孩子不晚于22∶00睡覺并睡足8-9小時以上。飲食上要注意營養均衡和蛋白質的充足攝入，少喝碳酸飲料，少吃西式快餐、油炸食品和反季節蔬果等。在運動上，彈跳類運動能有效幫助孩子長高，可讓孩子每天用1小時的時間進行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運動。在心理上要給孩子營造一個溫馨、輕松的家庭環境，不要給孩子太大的學習壓力，不要習慣在飯前和睡前批評孩子。”王昭睿說。
值得注意的是，家長千萬不要因為孩子生長異常病急亂投醫，或輕信廣告，或盲目等待，這可能耽誤了孩子的最佳干預時機，給孩子留下一生的遺憾。應該第一時間帶孩子到正規醫院專科門診就醫，尋求專業醫生的診斷。（王南）
（責任編輯：魯峰）
