近來抗新冠藥物熱度極高,不少中成藥大受關注,連花清瘟、連花清咳這對姊妹花也不例外。據悉,在國家中醫藥管理發布的《新冠肺炎感染者居家中醫藥干預指引》中,連花清瘟、連花清咳片分別被列為疏風宣肺、清熱解毒類和化痰止咳類推薦用藥。
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那么,連花清瘟和連花清咳有什么不同?臨床又該如何搭配使用呢?今天就和大家來聊聊。
兩種藥同源同根,但對癥療效不同
其實,連花清咳與連花清瘟二者同源同根、師出同門,連花清咳片正是連花清瘟的姊妹藥,它倆都是在中醫絡病理論“肺絡證治”指導下研發而來,均能“宣肺泄熱”。
不同的是,針對新冠肺炎病程不同發展階段,連花清瘟側重于“清瘟解毒、宣肺泄熱”,重在抗病毒、抗炎,不僅可以用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,如發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛等癥狀,同時在新型冠狀病毒肺炎的常規治療中,還可用于輕型、普通型患者出現的發熱、咳嗽、乏力等癥狀。
但與連花清瘟的“清瘟解毒”不同,連花清咳側重于“宣肺泄熱、化痰止咳”,主要對新冠感染者因“痰熱壅肺、氣道壅滯”導致的咳嗽、咳痰癥狀有顯著的改善作用,可以提高咳嗽、咳痰癥狀消失率,并助于減少痰液生成、降低痰液粘度、促進痰液排出。二者療效上相互協同,臨床可聯合應用,應對新一輪新冠相得益彰。
兩者組方各有側重,均獲國際認同
從組方上來看,連花清瘟組方由13味藥材組成,連花清咳組方由15味藥材組成,兩方相同藥味有7個。
其中,連花清瘟以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經驗。而連花清咳片融匯了東漢張仲景麻杏石甘湯宣肺泄熱,明代葉文玲清金化痰湯清泄肺熱、化痰止咳,配伍山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,大黃通腑泄肺,具有“宣肺泄熱、止咳化痰”的功效。
雖說組方略有差異,但兩種藥物的科研證據充分,均被國際期刊認可。一項1976例密接和次密接者真實世界研究證實,連花清瘟降低核酸陽性發生率76%。此外,連花清瘟可提高確診患者癥狀消失率91.5%,縮短發熱、乏力癥狀持續時間3天,提高臨床治愈率12%。
一項《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機對照多中心臨床研究》表明,連花清咳片治療新冠肺炎臨床緩解率達到98.61%,咳嗽咳痰緩解中位時間分別縮短3天,胸部CT表現改善率提高14%,可明顯改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰癥狀,提高呼吸功能,減輕肺損傷。
系列基礎臨床研究也表明,除新冠肺炎外,對于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發的咳嗽、咳痰治療,連花清咳片同樣具有止咳、化痰、清肺等多重優勢,且是純中藥,安全性高。
最近,“連花清咳片”已在新加坡獲得“中成藥”注冊批文,這意味著作為“中成藥”身份,連花清咳片可在新加坡的藥房、超市、診所、中醫院等渠道進行銷售,成為又一個走出國門的“連花”品牌藥物。
總的來說,中醫藥在呼吸系統疾病治療方面具有療效確切、不易產生耐藥性、安全性高等特色優勢。針對新冠肺炎病程不同發展階段,連花清瘟“清瘟解毒”重在抗病毒、抗炎;連花清咳“化痰止咳”重在快速止咳、減少痰液生成,如果有類似癥狀出現,可以選擇聯合使用,效果會更加明顯。
（責任編輯：魯峰）
