由于骨質疏松的發病年齡不斷年輕化，特別是女性群體缺鈣的情況比較普遍，所以“補鈣”也成為很多人的日常“保養”項目。然而，有一種說法認為“補鈣特別是固體鈣吃多了會讓人得腎結石”，讓很多人補也不是不補也不是，進退兩難。對此，“鈣”表示：這個鍋我不背！

(相關資料圖)

尿液中草酸鹽過高

才是形成鈣結石的主要原因

腎結石中最常見的類型是鈣結石，約占80%，其他的腎結石如尿酸結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石等占其余20%。而鈣結石中以草酸鈣結石為主，偶有磷酸鈣結石。鈣結石，從名稱上很容易讓人誤以為“補鈣易得結石”，其實不然。

大部分的鈣結石屬于草酸鈣結石，這是因為草酸鹽普遍存在于各種食物中，當人體攝入草酸鹽過多時，尿液中草酸鹽濃度增加，與尿鈣結合形成結晶，結晶在局部聚集則形成結石。歸根結底，尿結石的形成原因是尿液中草酸鹽及磷酸鹽增高，而不是補鈣。

哪些因素會促進鈣結石形成？

許多代謝、解剖和膳食因素都可能促發鈣結石。主要危險因素包括：高尿鈣（＞0.1mmol/d）、高尿草酸鹽（＞25mg/d）、低尿枸櫞酸鹽、尿量減少、膳食因素以及一些醫學疾病。每種結石又有各自的危險因素，例如，尿草酸鹽較高是草酸鈣結石的危險因素，而尿液PH值較高是磷酸鈣結石的危險因素。

以下主要說說高尿鈣的問題。高尿鈣主要的病因包括：原發性甲狀旁腺功能亢進癥和慢性酸血癥。還有一部分不明原因的高尿鈣，稱為特發性高尿鈣癥。

補充生理劑量的鈣，不會引起高尿鈣，只有補充超大劑量的鈣（每天超過2500mg），才可引起高鈣尿和尿路結石。而在服用鈣片的同時，未吸收的殘余鈣在腸腔中與草酸形成不可溶解的草酸鈣，由糞便排出體外，從而減少了草酸鹽吸收入血，反而達到了預防結石的目的。

但要注意的是，只有同時攝入鈣與含有草酸鹽的食物時，才能有效地降低草酸鹽的吸收，而鈣補充劑通常是在早晨或睡前服用，未隨餐服用，結合膳食中草酸鹽的作用較弱。所以也不能通過無限制地補鈣來降低結石的發生率。

易結石體質少吃含草酸鹽高的食物

補鈣需適量

怎樣才能做到既補充鈣，又不引發結石呢？

我國營養學會制定的成人元素鈣攝入推薦量為800mg/d，即可維持正常骨量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充。老年人鈣攝入量增加至1000mg/d，孕晚期和哺乳期婦女的需要量更高，增加至1200mg/d。

目前的膳食營養調查顯示，我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故平均每日應補充的元素鈣量為500-600mg。所以我們平常補鈣600mg/d，既可以維持正常骨量，又不會引起尿鈣增高、增加結石的發生率。

如果您已查出患有尿路結石或本身屬于容易得結石的體質，建議少吃含草酸鹽高的食物，如菠菜、草莓、胡蘿卜、青葡萄、芹菜、酸橙、蘑菇等，每日補充2500-3000ml水，同時適量地運動也是必不可少的。

綜上所述，當人體每天鈣的攝入量低于生理需要量時，就需要補鈣以維持正常骨量，預防骨質疏松。生理劑量的補鈣，不會引起結石發生率增高。

如有其他合并疾病，補鈣需更謹慎，應在醫生的專業指導下服用。

（來源：科學辟謠 人民網 編輯：董盈 ）

關鍵詞：