為有效開展新冠疫情救治工作,結合當前形勢,制定《新冠疫情防治明白紙》供大家參考,共同科學抗擊疫情。
(資料圖片僅供參考)
1.新型冠狀病毒是如何傳播的?
新型冠狀病毒是通過飛沫、接觸、氣溶膠等傳播。“先傳播、后陽性”的現象比較普通,傳播隱匿性強。目前,最好的預防方法就是減少人員在公共空間暴露的時間,盡量避免人與人的接觸,在做好防護的前提下,新冠肺炎可防可治。
2.如何保護自己遠離新型冠狀病毒
接種新型冠狀病毒疫苗,加強個人免疫。保持良好的個人及環境衛生,均衡營養、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。提高健康素養,養成“一米線”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛生習慣和生活方式,打噴嚏或咳嗽時應掩住口鼻。避免扎堆聚集,保持室內通風良好,科學做好個人防護。
3.如何正確使用口罩
戴口罩前先洗手,佩戴時避免接觸口罩內側,要將口罩。下頜完全包住,用手按壓鼻梁部,使口罩與面部完全貼合。口罩臟污、變形、損壞、有異味時需及時更換,脫卸口罩后要及時洗手,口罩使用后及時更換,口罩需單獨存放,避免彼此接觸。
4.新冠肺炎常見的癥狀有哪些?出現疑似癥狀怎么辦?
主要是發熱、干咳、乏力,部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅(味)覺減退、結膜炎、肌痛、腹瀉等。出現疑似癥狀時不要慌,先報告單位和社區,隨后到定點醫院的發熱門診就醫;避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具,前往醫院路上和醫院內應全程佩戴醫用外科口罩。
5.可以備用什么藥品?
可以簡單備一些非處方藥,應對冬季呼吸道疾病的發生,對新冠、流感癥狀緩解都有效。
中成藥:連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。(注意:不要疊加,只選一種,以免出現藥物過量風險)
·如果出現發熱 、頭痛、咽痛等癥狀,明顯影響休息、影響睡眠。可以服用解熱鎮痛的藥物。建議使用:布洛芬,對乙酰氨基酚。兒童也有相應的混懸液可選用。
·如果出現咳嗽,建議使用:復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等。
·如果出現痰多、咳痰費力的情況,建議使用:復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。
·如果咽痛、咽干比較明顯,建議使用:華素片、西瓜霜含片等。
·如果鼻塞流涕比較明顯,建議使用:撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪,還可以用布地奈德噴鼻劑。
除了用藥,對抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水。但建議70歲以上的老年人、有基礎病的人群,首選醫院觀察治療。如果在家出現高熱超過三天仍沒有緩解,有明顯呼吸急促、喘憋,應立即前往醫院就診。
6.中醫藥如何在新冠肺炎治療中發揮作用?
《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)中指出,本病屬于中醫“疫”病范疇,病因為感受“疫戾”之氣,各地可根據病情、證候及氣候等情況,參照下列方案進行辨證論治。涉及到超藥典劑量,應當在醫師指導下使用。
(1)醫學觀察期
臨床表現1:乏力伴胃腸不適
推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)
臨床表現2:乏力伴發熱
推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)
(2)臨床治療期(確診病例)
(2-1)清肺排毒湯、清肺排毒顆粒
適用范圍:結合多地醫生臨床觀察,適用于輕型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用。
基礎方劑:麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15?30g(先煎)、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白術9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細辛6g、山藥12g、枳實6g、陳皮6g、藿香9g。
服法:傳統中藥飲片,水煎服。每天一付,早晚各一次(飯后四十分鐘),溫服,三付一個療程。如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注:如患者不發熱則生石膏的用量要小,發熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉而未痊愈則服用第二個療程,若患者有特殊情況或其他基礎病,第二療程可以根據實際情況修改處方,癥狀消失則停藥。
清肺排毒顆粒服法:開水沖服,一次2袋,一日2次。
療程3?6天。
(2-2)輕型
①寒濕郁肺證
臨床表現:發熱,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸悶憋氣,納呆,惡心,嘔吐,腹瀉或大便粘膩不爽。舌質淡胖齒痕或淡紅,苔白厚膩或腐膩,脈濡或滑。
推薦處方:寒濕疫方
基礎方劑:生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g、徐長卿15g、藿香15g、佩蘭9g、蒼術15g、云苓45g、生白術30g、焦三仙各9g、厚樸15g、焦檳榔9g、煨草果9g、生姜15g。
服法:每日1劑,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,飯前服用。
寒濕疫方亦適用于普通型患者。
②濕熱蘊肺證
臨床表現:低熱或不發熱,微惡寒,乏力,頭身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多飲,或伴有胸悶脘痞,無汗或汗出不暢,或見嘔惡納呆,便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅,苔白厚膩或薄黃,脈滑數或濡。
推薦處方:檳榔10g、草果10g、厚樸10g、知母10g、黃芩10g、柴胡10g、赤芍10g、連翹15g、青蒿10g(后下)、蒼術10g、大青葉10g、生甘草5g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)
金花清感顆粒服法:開水沖服,一次1?2袋,一日3次。療程5?7天。
連花清瘟顆粒服法:口服。一次1袋,一日3次。療程7?10天。
連花清瘟膠囊服法:口服。一次4粒,一日3次。
針灸治療推薦穴位:合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法:每次選擇3個穴位,針刺采用平補平瀉法,得氣為度,留針30分鐘,每日一次。
(2-3)普通型
①濕毒郁肺證
臨床表現:發熱,咳嗽痰少,或有黃痰,憋悶氣促,腹脹,便秘不暢。舌質暗紅,舌體胖,苔黃膩或黃燥,脈滑數或弦滑。
推薦處方:宣肺敗毒方
基礎方劑:麻黃6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麩炒蒼術10g、廣藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、馬鞭草30g、蘆根30g、葶藶子15g、化橘紅15g、甘草10g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推薦中成藥:宣肺敗毒顆粒
服法:開水沖服,一次1袋,每日2次。療程7?14天,或遵醫囑。
②寒濕阻肺證
臨床表現:低熱,身熱不揚,或未熱,干咳,少痰,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。
推薦處方:蒼術15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
③疫毒夾燥證
臨床表現:惡寒,發熱,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽癢,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脈浮緊。
推薦處方:宣肺潤燥解毒方
基礎方劑:麻黃6g、杏仁10g、柴胡12g、沙參15g、麥冬15g、玄參15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑葉15g、黃芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)
金花清感顆粒服法:開水沖服,一次1?2袋,一日3次。療程5?7天。
連花清瘟顆粒服法:口服。一次1袋,一日3次。療程7?10天。
連花清瘟膠囊服法:口服。一次4粒,一日3次。
針灸治療推薦穴位:內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法:每次選擇3個穴位,針刺采用平補平瀉法,得氣為度,留針30分鐘,每日一次。
(2-4)恢復期
①肺脾氣虛證
臨床表現:氣短,倦怠乏力,納差嘔惡,痞滿,大便無力,便溏不爽。舌淡胖,苔白膩。
推薦處方:法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
②氣陰兩虛證
臨床表現:乏力,氣短,口干,口渴,心悸,汗多,納差,低熱或不熱,干咳少痰。舌干少津,脈細或虛無力。
推薦處方:南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。
服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。
針灸治療推薦穴位:足三里(艾灸)、百會、太溪。
針刺方法:選以上穴位,針刺平補平瀉,留針30分鐘,每日一次。
隔物灸貼取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次貼敷40分鐘,每日一次。
4.兒童通過中醫藥如何治療?
兒童患者的中醫證候特點、核心病機與成人基本一致,治療參照成人中醫治療方案,結合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點,辨證酌量使用。可選擇兒童適用中成藥辨證使用。
5.有孩子的家庭,是否應該多備一些藥品?
不建議家里過多存藥。可以備一些常用退燒藥:6個月以上兒童,可以備布洛芬或者對乙酰氨基酚;2-6個月的兒童,可 以 備 對 乙 酰 氨 基 酚 。還可以備一些口服補液鹽等,預防腹瀉后導致的脫水。注意給孩子服藥時,應謹遵醫囑并認真閱讀藥品說明書,家長不要只憑經驗給藥。
6.孩子發燒、咳嗽,是否需要去醫院?
導致發燒、咳嗽癥狀的病原體非常多,以流感病毒等病毒為主,也包括某些細菌、肺炎支原體。孩子生病后如果精神狀態穩定,家長做對癥處理、觀察病情即可。如果連續發熱超過三天、持續高熱、頻繁咳嗽或嘔吐,甚至出現包塊、頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難、意識障礙等情況,家長應帶孩子及時就醫。
7.如果帶孩子去發熱門診,家長應該注意什么?
在醫院期間,家長應做好自身和孩子的健康防護,戴好口罩,做好手衛生。回家后立即脫掉外套、鞋帽并認真洗手。
8.疫情來臨時如何應付?
保持生活的穩定性,保持冷靜,維持正常規律健康的生活作息,查看官方發布的新冠知識,不信謠、不傳謠,保持心情愉悅,出現應激反應,如失眠、食欲下降、精神不佳等時,要及時尋求專業幫助。
(責任編輯:魯峰)



